Здоровье        23 сентября 2018        2893         0

Про витамин Д для детей

Зачем нужен витамин д детямОчень много вопросов у родителей возникает про витамин Д для детей. Нужно ли принимать витамин Д? Зачем? Сколько? Какой препарат лучше? Когда и как принимать?  К чему приводит нехватка витамина Д у ребенка? Давайте разбираться.

Значение витамина Д

Значение витамина Д для детей велико, в этом не стоит даже сомневаться. Рецепторы к витамину Д находятся в каждой клеточке нашего организма. Поэтому он имеет влияние на все органы и системы, участвует во многих процессах. А именно?

  • Помогает всасываться кальцию в тонком кишечнике, увеличивая концентрацию его в крови и обеспечивая доставку в костную ткань. Тем самым регулируя обмен кальция, а еще и фосфора.
  • Принимает участие в работе иммунной системы, повышая сопротивляемость организма к респираторным заболеваниям.
  • Регулирует развитие мозга, функции моторики и памяти. Доказана связь между обеспеченностью витамином Д беременной и формированием у ребенка в последующем речевых навыков.
  • Дефицит витамина Д у детей раннего возраста связан с большим риском развития сахарного диабета, ожирения, онкологической патологии разной локализации, сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), псориаза, атопических заболеваний (астма, аллергический ринит, атопический дерматит), воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) в будущем.
  • Также влияет и на репродуктивную функцию. Выявлена связь с развитием синдрома поликистоза яичников, нарушением менструального цикла у девочек.

Поэтому пить витамин Д нужно обязательно и не только деткам, а еще и взрослым, особенно беременным женщинам. Если у будущей мамы дефицит, то и ребенку в последующем достанется меньше.

Содержание:

Нужно ли давать детям витамин Д летом?
Стоит ли давать витамин Д грудничкам?
Витамин Д детям на искусственном вскармливании 
Прием витамина Д детям с маленьким родничком
Какой витамин Д  лучше: водный или масляный  
В какое время суток принимать витамин Д
Профилактические дозы витамина Д

Нужно ли давать витамин Д детям летом?

Витамин д для детей

Обязательно. Россия не может похвастаться хорошим летом. Да и в самые солнечные дни мы не всегда получаем нужное количество витамина Д. А всё потому что, для его выработки необходимо излучение спектра В. А интенсивность его наблюдается только в полдень, с 11 до 14, т. е. в самое пекло. Мы в это время пытаемся скрыться, чтобы избежать перегрева и ожогов.

Одежда, крем от загара, смуглая и загорелая кожа, туман, облачность, загрязненность воздуха – всё это также снижает синтез витамина Д в коже. Но даже если достаточное количество этого витамина образовалось, чтобы перейти в кровь нужна хорошая физическая активность. Вот и получается, что проще и эффективнее принять 1-2 капли препарата. Это будет нормальной суточной дозой витамина Д для ребенка.

Стоит ли давать витамин Д грудничкам, если мама сама его принимает?

Обязательно. Концентрация витамина Д в грудном молоке очень низкая. В 1 литре примерно 10-80 МЕ, а малышу первого года жизни для профилактики необходимо 1000-1500 МЕ. Для того, чтобы ребенку хватало, маме пришлось бы пить витамин Д в огромных количествах. А это привело бы к плачевным результатам. Дети, находящиеся на грудном вскармливании попадают в группу риска по развитию дефицита этого витамин.

Нужен ли витамин Д детям на искусственном вскармливании?

Витамин Д  необходим всем малышам, независимо от вида вскармливания. Но если вы боитесь передозировки, что сделать сложно, можете высчитывать. В 1 литре смеси содержится примерно 400-500 МЕ витамина Д (смотрите на упаковке). Профилактическая норма, например, для шестимесячного малыша 1000 МЕ, поэтому ему даем еще одну каплю препарата (в 1 капле Аквадетрима, Вигантола 500 МЕ). Но! При условии, что ребенок за сутки выпивает литр смеси.

Профилактические дозы витамина Д для детей можно посмотреть ниже.

У ребенка маленький родничок, нужно ли давать витамин Д?

Обязательно. Обычно это вариант нормы, ведь сроки закрытия большого родничка от 3 месяца до 1,5 лет. И прием витамина Д не ускоряет этот процесс, только если это не рахит. Но при нем родничок, наоборот, большой и долго не закрывается.  Главное следить за окружностью головы, что и делает педиатр ежемесячно. Антропометрические показатели детей до года, в том числе окружность головы можно посмотреть  в статьях о развитии ребенка до года.

Есть два патологических состояния, при которых большой родничок закрывается быстро — микроцефалия и краниосиностоз. Но и они не являются противопоказанием для дачи витамина Д.

Какой витамин Д лучше для детей: водный или масляный?

Здесь нужно подходить индивидуально. Из масляного раствора, чтобы всосаться витамин Д должен подвергнуться воздействию желчных кислот. А при муковисцедозе, холестазе, патологии печени синтез желчных кислот снижен. Таким деткам больше подойдет водный раствор витамина Д.

Препараты водного раствора витамина Д

А малышам, склонным к аллергии не стоит принимать водный раствор, т. к. в его состав входит анис. И также родители отмечают его воздействие на нервную систему. Поэтому деткам возбудимым, с плохим сном, лучше принимать масляный раствор витамина Д. Но исследований, доказывающих, что витамин Д влияет на сон ребенка, нет.

Препараты масляного раствора витамина Д

В какое время суток лучше принимать витамин Д?

Очень часто приходится слышать, что витамин Д возбуждает нервную систему малыша, нарушает сон. Но это утверждение не имеет доказательной базы. И в инструкции к препаратам об этом ничего не написано. Поэтому не имеет значения в какое время суток вы будете давать малышу витамин Д. Главное, чтобы вы не забывали и выработали для себя привычку, давать в одно и тоже время. Например, утром после сна.

Как определить дефицит витамина Д

Самым надежным методом диагностики будет определение в крови 25(ОН)D — показывает обеспеченность организма витамином Д. Данный показатель определит нуждается ваш ребенок в профилактической дозировке или пора уже переходить на лечебные.

Оценка уровня 25(ОН)D в крови

Уровни 25(OH)D в крови, нг/мл
Выраженный дефицит витамина D < 10 нг/мл
Дефицит витамина D < 20 нг/мл
Недостаточность витамина D 21-30 нг/мл
Адекватные уровни витамина D >30 нг/мл
Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D >150 нг/мл

Лечебные дозы назначает только врач и каждые две недели контролирует или уровень кальция, выделяемого с мочой (проба Сулковича), или, в идеале, уровнь 25(ОН)D в крови. Контроль за лечением необходимо проводить, чтобы избежать передозировки витамина Д. Если вдруг ребенок стал раздражительным, капризным, у него нарушился сон, обратитесь к врачу, возможно вам нужно снизить дозировку.

Чтобы поставить диагноз рахита необходимо сдать биохимический анализ крови. В крови смотрим кальций (он снижен), фосфор (его снижение считается достоверным признаком рахита), щелочную фосфотазу (повышена). А также, если потребуется, врач назначит рентгенологические обследование.

Важно! Проба Сулковича не покажет есть ли рахит у ребенка. Она нужна только для предотвращения передозировки витамином Д при применении лечебных доз. Но проба очень субъективна и ориентироваться на неё не стоит.

Профилактические дозы витамина Д для детей

Все знают, что лучше проводить профилактику, чем потом лечить заболевание. Поэтому смотрите сколько капель витамина Д необходимо вашему малышу и вам!

Профилактическая доза Профилактическая доза для Европейского севера России
1–6 месяцев 1000 МЕ/сут (2 кап) 1000 МЕ/сут (2 кап)
От 6 до 12 месяцев 1000 МЕ/сут (3 кап) 1500 МЕ/сут (3 кап)
От 1 года до 3 лет 1500 МЕ/сут (2 кап) 1500 МЕ/сут (3 кап)
От 3 лет до 18 лет 1000 МЕ/сут (2 кап) 1500 МЕ/сут (3 кап)

В 1 капле Аквадетрима или Вигантола содержится 500 МЕ. Пьем постоянно, непрерывно, не зависимо от времени года.

Почему малышам обязательно нужно давать витамин Д? Потому что им просто неоткуда его взять. Маленький ребенок не ест жирную рыбу, икру, яйца. Ни один родитель не оставит загорать малыша под прямыми солнечными лучами. Есть только один надёжный источник — препараты витамина Д.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *